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　　对于上周内异症的学习，有很多朋友表示内异症发病原因也太不明确了。不过不要困惑，尽管内异症的表现多样，但其本质上是一种依赖于雌激素的疾病。所以把雌激素控制到合理的水平，能够大大缓解内异症的症状、延缓进展、甚至消灭病灶。

　　那么，能够对抗雌激素的药物有哪些呢？

　　1. 雄激素

　　大家可能首先想到用雄激素来对抗雌激素。天然雄激素副作用大、效力低，所以不适合临床应用，后来人们开发了人工合成雄激素。但是人工雄激素仍旧存在副作用明显、患者耐受性差的缺点，这几年随着新的药物涌现，合成雄激素的使用有减少趋势。

　　2. 孕激素

　　孕激素和雌激素是“两姐妹”，有时候“两人”好说好商量共同维护正常的生理机能，有时候“两人”要掐架。但是，天然的孕激素治疗内异症效力也不够，也需要开发各种人工合成的高效孕激素（如甲羟孕酮，左旋炔诺酮等）。

　　3. 促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）

　　雌激素主要由卵巢产生，而卵巢制造雌激素受到大脑分泌的“促性腺激素释放激素（GnRH）”的调节。受此启发，科学家们开发了一种叫做GnRH-a的药物，可以通过调节GnRH的释放来降低卵巢生产雌激素的能力。

　　4. 芳香化酶抑制剂

　　话说雌激素也不是像孙悟空一样“噌”地就蹦出来了，制造雌激素需要工厂流水线般的若干步骤。芳香化酶就是其中重要的一步。科学家们灵机一动制造出了芳香化酶抑制剂，通过阻断“雌激素合成流水线”的重要一环来降低雌激素的水平。

　　5. 雌、孕激素受体拮抗剂

　　包括米非司酮、三苯氧胺等药物，目前还在研究中，并未成为主要的治疗。

　　常用的具体药物有哪些？

　　1. xx瑞林

　　如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，凡是带有“xx瑞林”的药物属于GnRH-a类药物。

　　2. 复方口服避孕药

　　复方避孕药不光能避孕，其含有的高效合成孕激素还能治疗内异症。常用的有妈富隆、优思明、达英-35等。

　　3. 避孕环

　　有一种叫做“曼月乐”的避孕环，其含有高效孕激素左旋炔诺酮，对子宫肌腺症效果很好。但是，不含有孕激素的避孕环对内异症没有治疗作用。

　　4. xx曲唑

　　如来曲唑、阿那曲唑等，这类带有“xx曲唑”名字的都是芳香化酶抑制剂。

　　5. 止疼药

　　例如常用的芬必得、散利痛、扶他林等，虽然对内异症本身没有治疗作用，但是可以减轻内异症引起的痛经和盆腔痛。

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